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温熱療法とは


温熱療法とは

温熱療法は、単独でがんを治す治療ではありませんが、他の治療の効果を大きく左右することがあります。

温熱療法というと、「熱によってがん細胞を直接壊す治療」と考えられることがあります。
確かに、がん細胞は正常細胞に比べて熱に弱い性質を持っています。
しかし、身体に大きな負担をかけずに、がん細胞を直接破壊できるほどの高温を安定して維持することは、現実の臨床では容易ではありません。

そのため温熱療法は、単なる「がんを壊す治療」というよりは

  • 免疫反応を引き出す 
  • 血流や腫瘍環境を変化させる 
  • 他の治療が働きやすい状態をつくる 

といった作用を通じて、治療全体の効果を引き出す“土台”を整える治療として位置づけられています。そのため温熱療法は、単にがんを攻撃する治療ではなく、治療全体を支える役割を持つ治療と考えられています。

温熱療法で体内に起こる変化

温めることで、体内では治療にとって有利な変化が複数同時に起こります。

  • 腫瘍内部の血流が増え、薬剤が届きやすくなる 
  • 腫瘍内の酸素状態が改善し、放射線の効果が高まりやすくなる 
  • がん細胞の修復力が低下し、治療の影響が残りやすくなる 
  • 免疫ががんを認識しやすくなり、がん細胞排除の反応が起こりやすくなる 
  • 免疫細胞の働きや情報伝達が活発になる 

これらの変化が重なり、免疫療法・化学療法・放射線療法の効果を引き出しやすくなると考えられています。

ビオセラクリニックの温熱療法

温熱療法には、目的に応じて局所温熱療法全身温熱療法があります。

局所温熱療法(電磁波温熱療法) ― 病変そのものに働きかける ―

がんのある部位を中心に電磁波で加温する方法です。

  • 画像で確認できる腫瘍がある場合 
  • 特定の部位の治療効果を高めたい場合 
  • 抗がん剤・放射線・免疫療法との併用 

に適しています。

※より詳しく知りたい方は、以下をご覧ください

山本ビニター社製のサーモトロンRF-8を使用しています。

全身温熱療法(近赤外線温熱療法)  ― 身体全体の反応を引き出す ―

近赤外線を用いて身体全体を温める方法です。

  • 複数の病変がある場合 
  • 免疫反応を全身的に高めたい場合 
  • 免疫療法の効果を引き出したい場合 

に適しています。

※より詳しく知りたい方は、以下をご覧ください。

ヨーロッパで広く使用されている、ドイツ・ヘッケル社製のHeckel HT-3000を使用しています。

温熱療法の選び方

温熱療法には、身体の一定領域の局所を温める局所温熱療法全身を温める全身温熱療法があります。
どちらが「優れている」というものではなく、「何を目的として温熱療法を行うのか」によって、適した方法が異なります。
重要なのは、「どこを対象にするか」と「どの反応を引き出したいか」です。

他の治療との関係

温熱療法は単独で行うこともありますが、完結する治療というよりは、他の治療と組み合わせることで本来の効果を発揮しやすくなります。

抗がん剤・放射線療法との併用
  • 血流増加により薬剤が届きやすくなる
  • 酸素状態の改善により放射線効果が高まる
  • DNA修復が抑えられ、治療効果が持続しやすくなる

免疫療法との併用
  • がん抗原の認識が高まる
  • 免疫細胞が腫瘍に入りやすくなる
  • 樹状細胞の働きが高まる

免疫療法と温熱療法を同日に行うことで相乗効果が期待できるよう計画して行っています。

温熱療法単独での位置づけ

温熱療法は、単独でも

  • がん細胞の増殖抑制 
  • 免疫に認識されやすい状態の形成 
  • 腫瘍環境(低酸素・免疫抑制)の改善 

といった変化を引き起こす可能性があります。
ただし、その効果には限界があるため、併用の中で効果を発揮しやすい治療と考えられています。

温熱療法は、がんを直接取り除く治療ではありません。
しかし、体の中の状態を整えることで、他の治療が本来の力を発揮しやすくする重要な役割を持っています。

そのため当クリニックでは、免疫療法や抗がん剤治療と組み合わせることで、治療全体の効果を引き出すことを重視しています。

温熱療法をより具体的に知る

局所温熱療法(電磁波温熱療法)の治療の流れと適応・禁忌

治療の流れ(目安:約1時間) 
  1. 検査着に着替え、体温・血圧を測定
  2. 治療台で体勢を調整
  3. 電極を密着させ、必要に応じて保護・ゼリー塗布
  4. 照射開始(違和感があれば都度調整)

対象となる方
  • 画像検査で確認できる固形がんがある方
  • 手術・放射線治療後に局所残存が疑われる方
  • 他治療と併用し効果の上乗せを狙う方

※頭部の腫瘍(脳腫瘍、眼球や鼻や頬のがん等)、白血病は対象外です。

安全性と注意点

局所温熱療法は比較的身体への負担が少ない治療ですが、下記のような副作用・合併症の可能性があります。

  • 皮膚の熱感、軽い痛み
  • 発汗による一時的な倦怠感
  • まれに軽度の熱傷
  • 照射部位に金属ステント(消化管ステント等)がある場合
  • ペースメーカー・植込み型除細動器
  • 豊胸用インプラント

※詳細は診察時に個別に確認します。

局所温熱療法(電磁波温熱療法)のメカニズム

局所温熱療法で使用するサーモトロンRF-8 では、体表から二つの電極で身体を挟むように配置し、8MHzの電磁波を照射することで、腫瘍のある部位を中心に、一定の範囲を身体の内側から加温します。

身体の深部まで比較的均一に熱を届けることができる装置です。

全身温熱療法の治療の流れと適応・禁忌

治療の流れ(目安:約3時間)
  1. 治療着に着替え・モニター装着(血圧・酸素飽和度・腋窩体温・直腸体温)
  2. 近赤外線照射(約1時間)+点滴
  3. 照射後の保温(約1時間)+点滴

対象となる方
  • 腫瘍がからだの複数個所にあり、局所温熱では対応できない
  • 免疫療法と併用し反応性を高めたい方(特に樹状細胞療法)
  • 再発予防や治療後の免疫管理を目的とする方

※脳腫瘍、白血病は対象外です。

安全性と注意点

全身温熱療法は、体温を約38〜38.5℃まで上昇させる治療であるため、一定程度の身体的負担を伴う治療です。

  • 発熱反応による倦怠感・脱力感、脱水など
  • 皮膚の発赤、熱感・違和感

  • 重症感染症の方・発熱が認められ、体調不良の方
  • 皮膚過敏症の方
  • 心不全の方

※詳細は診察時に個別に確認します。

全身温熱療法のメカニズム

ドイツ・ヘッケル社製のHeckel HT-3000の主な熱源は近赤外線で、補助的に遠赤外線も利用します。
近赤外線のうち、皮膚表面で強い熱感を生じやすい波長は、特殊なフィルターによってカットされており、皮膚への負担を抑えながら、身体の深部に穏やかに熱を伝えながら加温し、身体全体の体温を上昇させることが可能です。一定の体温上昇後、高体温を1時間程維持させます。

抗がん剤・放射線療法との併用のメカニズム

温熱療法により腫瘍が加温されると、腫瘍内部の血流が増加し、腫瘍内に流れ込む血液量が一時的に増えます。

その結果、

  • 抗がん剤は腫瘍に届きやすくなります 
  • 放射線治療では酸素供給が改善することで効果が高まりやすくなります(酸素効果) 

さらに、加温された状態では、がん細胞のダメージ修復が起こりにくくなるため、治療の効果がより残りやすくなると考えられています。

当クリニックでは、治療内容や全身状態を踏まえ、効果が期待できる適切なタイミングで温熱療法を併用しています。

免疫療法との併用のメカニズム

温熱療法により腫瘍が加温されると、がん細胞の抗原が表に出やすくなり、免疫に認識されやすい状態になります。また、腫瘍周囲の環境が変化することで、免疫細胞が腫瘍に入りやすくなります。

さらに全身温熱によって体温が上昇すると、樹状細胞の働きが高まり、免疫反応がより引き出されやすくなります。その結果、免疫の記憶も形成されやすくなります。当院では、免疫療法と温熱療法を同日に行うことで、免疫反応を最大限に引き出すことを目指しています。

なぜ温熱療法が治療効果を引き出しやすくなるのか

温熱療法は、「熱でがんを直接壊す治療」と考えられがちですが、実際には、身体に負担なくそのような高温を維持することは現実的ではありません。

温熱療法の本質は、身体やがん組織の状態を変えることで、治療が働きやすい環境を整えることにあります。

温めることで、体内では主に次のような変化が起こります。

  • 免疫細胞の働きが活発になり、がんに対する免疫反応が立ち上がりやすくなる 
  • 腫瘍の血流や環境が変化し、抗がん剤や放射線が届きやすくなる 
  • がん細胞の回復力が弱まり、治療の影響が残りやすくなる 

これらの変化が重なり合うことで、

  • 化学療法(増殖の抑制) 
  • 放射線療法・手術(局所の制御) 
  • 免疫療法(異物としての認識・排除) 

といったそれぞれの治療が、本来の力を発揮しやすくなります。

温熱療法は、がんを直接取り除く治療ではありません。しかし、体の中の状態を整えることで、他の治療が本来の力を発揮しやすくする重要な役割を持っています。

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