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| 活性化自己リンパ球移入療法（CAT療法）の問題点は、癌を実際に認識して攻撃するようにセッティングされたTリンパ球がどれくらい存在しているかがわからず、おそらくは非常に少ないと思われる点です。それは、今までの自分の免疫反応が癌に対して、どのように反応してくれていたかの結果に左右されます。私たちのからだが、もともと癌をほとんど認識できていなかったから癌になっているわけですから、CAT療法の問題点は、単独の治療では癌を認識できるリンパ球の数がとても少ないだろうという点です。CAT療法では風邪に対して抵抗力ができるなどのおまけの効果があるとしても、実際に癌を攻撃してくれるリンパ球を増やしたいと思うのは当然です。 |
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| 樹状細胞療法（じゅじょうさいぼうりょうほう）とは？ |
CAT療法での癌を攻撃してくれるリンパ球の数、即ち血液中のリンパ球の中で必要なリンパ球の比率を増やす方法として、私たちは樹状細胞療法との併用を治療の中心に考えています。
Tリンパ球は反応するべき相手を認識する鍵を既に持っているために、そのTリンパ球が反応したり、攻撃したりする相手は決まっています。しかし、このTリンパ球の反応するべき相手を変更することは可能です。各リンパ球たちが持っている鍵の溝を修正することで、異なる鍵に変えてしまうのです。Tリンパ球の持っている鍵が変われば、合致する鍵穴を持っている相手、即ち反応するべき相手も変わることになります。
このように私たちの免疫系はリンパ球の鍵の形を変えることで、新しい侵入者に対する強い攻撃力をつけていくのです。しかしそのためには新しい侵入者が持っている鍵穴を調べて、その鍵穴にあった形にTリンパ球の鍵を修正しなければいけません。
この鍵穴（癌で言えば、癌抗原と呼ばれています）に合う形を調べてリンパ球の鍵を修正する働きを持っている細胞を抗原提示細胞といいます。
癌の特徴である癌抗原を抗原提示細胞が把握すると、Tリンパ球の鍵をこの癌抗原という鍵穴にあうように変更させます。こうして、癌を見つけ出し攻撃できるようにするのです。こうなれば同じCATという血液中のリンパ球を一律に活性化する手法を用いても、その中に占める癌を攻撃できるTリンパ球の数が増えているので、治療効果が上がることが期待できます。この抗原提示細胞の代表とされているのが樹状細胞です。
この細胞の働きは、いいかえれば、今まで何も知らなかった生徒たちに、今後何を目標にするかを教える先生のような働きともいえます。
しかし、患者さんから採血して作り出されたばかりの樹状細胞は、いわば免許を取ったばかりの新人教師といえます。この新人教師に、生徒に何を教えなければならないかを指示しなければなりません。その方法として、
1:教師用の教材（虎の巻）を与えてその通りに教えさせる方法や
2:実際の社会の中でしばらく研修させて、
何を生徒たちに教えていくかを自分で学ばせる方法
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などがあります。
1を樹状細胞ワクチン療法と呼び、どんな種類の教材を使うかにより、さらに2つの治療法に分類されます。
2は自分自身が教えるべき情報を自分自身で学び取っていき、これをリンパ球たちに教えていく方法で自己樹状細胞腫瘍内局注療法といいます。
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| 樹状細胞ワクチン療法 |
樹状細胞ワクチン療法は患者さんから採血して作り出した樹状細胞（新人教師）に、攻撃するべき相手の鍵穴を渡して、これに合う形の鍵をTリンパ球たちが持つように修正させる治療法です。
癌細胞が持っている鍵穴は実は無数にあると考えられています。しかし、現代の科学を持ってしても、攻撃するべきいい鍵穴というものはそれ程見つかっていません。
そこで、どのような手法で鍵穴情報を樹状細胞に伝えるかで、2種類に分類しています。
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| 自己癌抽出抗原提示樹状細胞療法（TP-DC） |
患者さんが持っている癌組織そのものを利用する方法です。
癌細胞には名前も知れていない、つまり解明されていない特徴（鍵穴）がいくつも存在しています。この中にはリンパ球たちが攻撃に利用できる鍵穴もあると考えられます。そこで、手術当日に、切除した新鮮な癌組織を処理して、癌の特徴（鍵穴）を多く含んだ溶液を作製します。これが自己癌抽出抗原です。この抽出抗原を患者さんの血液から誘導した樹状細胞にTリンパ球たちへ伝える鍵穴情報として利用するのです。これが自己癌抽出抗原提示樹状細胞ワクチン療法です。
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| 人工抗原提示樹状細胞 ワクチン療法 （PP-DC） |
癌細胞にあり、攻撃対象に利用できる鍵穴は既に幾つかは発見されています。そして、その構造までもが解明されているので、人工的にこの鍵穴を合成する事ができるようになりました。これが人工抗原です。
癌患者さんの癌細胞に、その鍵穴が存在しているという事が色々な検査でわかれば、人工的に作られたこの抗原（鍵穴）を利用して樹状細胞に情報として渡すことができます。この方法が人工抗原樹状細胞ワクチン療法です。
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| どちらの抗原がいいのか？ |
自己癌抽出抗原と人工抗原のどちらを使う治療がいいのでしょうか？
癌細胞には多くの鍵穴が存在しています。それに比べ、見つかっている人工抗原はわずかしかありません。
これに対し、リンパ球が持っている鍵は一つしかありませんが、治療を行うときは何十億個という数のリンパ球たちがからだの中を暴れまわります。即ち、なるべく多くの鍵穴が攻撃対象となっていることで、治療効果が高まることが予想されます。
したがって樹状細胞でリンパ球たちに伝える鍵穴（人工抗原）は一個より二個、二個より三個と利用できる癌抗原が多ければ治療効果が高まる可能性があります。
これに対して自己癌の場合は、解明されていない鍵穴を多く含んでいる反面、関係のない鍵穴（攻撃するときに認識するようなものでない鍵穴）もふくまれているので、無駄な鍵の修正も起こりえます。
しかし、多くの種類の癌に特徴的な鍵穴が入っている可能性もあります。
現在、どちらがいいのかは結論が出ていません。実際には、可能な治療についてその内容を判断して治療を行うかどうかを決めているのが現状です。どちらの治療にしようかと悩むような状況はあまりありません。 |
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| 樹状細胞腫瘍内局注療法（DCI） |
この方法はあたかも、新人教師をしばらく社会の中に研修に出し、生徒に何を教えるべきかを自分で学ばせる方法ともいえます。
つまり何も教えるべき情報が与えられていない新人教師である樹状細胞を、生きている癌の中に直接放り込むのです。この方法はとても強引に感じられますが、抗原提示細胞が攻撃するべき相手の中に入っていくことは、実は自然の免疫では普通に起こっていることです。
樹状細胞のような抗原提示細胞は本来リンパ球たちに伝える情報（鍵穴）を調べるために、その対象になる細胞などを消化することからはじめます。そうすることで、必要の無い情報は排除して、重要な鍵穴だけを見つけ出すからです。
そしてこれらの情報をリンパ球たちに伝えようと自分でリンパ管やリンパ節へ移動して情報を多くのリンパ球に伝えます。
自然の世界では、こうした反応は自然に起こる一連の免疫反応として生じますが、樹状細胞腫瘍内局注療法は、患者さんから作り出した樹状細胞を強制的に直接癌の中に送り込み、反応を起こさせ、そこで樹状細胞の持っている消化機能とリンパ節へと移動する能力に頼って治療を行おうとする治療です。
樹状細胞ワクチンのような伝えるべき鍵穴情報が、まったく得られないような場合には、この樹状細胞腫瘍内局注療法（DCI）が利用できます。
ただし、直接癌の中に注入する関係で、安全に癌組織の中に針を注入できる事が条件になります。 |
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